口吃病根治三步曲——观念转变
第一篇观念转变（张景晖认知疗法）
一件偶然的事让我悟出了一个道理：家里的新房，因为角落里留了一个空调洞口，时常会有小麻雀从洞口钻进屋来。进来的小鸟在房子内到处乱飞，拼命的朝光亮的窗户飞去，结果重重的撞击在透明玻璃上，稍作停息，小鸟又转身朝其它窗户飞去，结局还是一样。小鸟为了逃命，在房内飞来飞去，不停的撞击窗户，撞得头破血流，最后惨不忍睹。
其实，小鸟是找不到进来的洞口，一种求生的本能，看到光亮透明的窗户，就以为是出去的通道，谁知道却是一道道陷阱。
当局者迷，旁观者清。置身屋外，小鸟很容易发现墙上的洞口在那里，但进去了之后就迷失了方向。此情此景，让我想到了吃友，患者何尝不是这样！自以聪明，到处瞎撞，最后头破血流，还要死撞南墙不回头！
长期与口吃作斗争的实践中，患者积累了十分丰富的“经验和教训”。对口吃的认识也“非常深刻”，但我们患者的对口吃的认识几乎全是错误的。
一般地说，口吃病患者的心身是健康的，学习和工作都很出色，思考和判断能力也并不比正常人差，只是表现在口吃这一“点”上却坠入了迷雾之中，固执地抱着偏见，导致一叶障目。“迷中是非，是非皆非”，即被口吃“迷”住，他们对待口吃的态度就不可能是正确的。患者对待口吃的病态心理和错误态度，在很大程度上是对口吃的错误认识而来的。因而，全面、正确地认识口吃，进而改变对它的错误心理，才能根治口吃病。如若只凭运用一些技巧、手段与口吃现象进行对抗，这种矫正方法虽是必要的，但充其量不过是一种治标的辅助疗法，就象吃一些止痛片一样，想根治口吃病是不大可能的。
要全面地正确认识口吃及其形成和发展的规律。从口吃现象中发现和找出它的规律性，并在矫治的实践中应用它们，才能最后驯服口吃，才能真正有效地治好口吃病。
患者常抱怨别人不理解自己，不同情自己，甚至把工作和生活上的一切过失都归咎于口吃，常为此感到苦恼，实际上是患者自己不了解自己。被口吃的现象“迷”住，对自己和自己的口吃失去了判断能力，因而表现在口吃上的一切情感活动都是夸张的，错误的。口吃病患者决不能无视自己的情感活动。正确的认知可以避免走弯路，尽快踏上良性健康的轨道，而错误的判断会诱使患者步入恶性循环，在口吃的迷宫中迷失方向。认知的结果，有助于患者建立某种信念，从而直接左右患者的性格和行为的表现。
口吃病患者都清楚地知道，环境对口吃起着重大的作用。但是真正起着作用的与其说是环境本身，不如说是人对环境的态度。以往经验的痕迹作用以及当前的刺激，对于个人的作用起着很大的影响。口吃病总是与过去悲痛的，强烈的体验联系着的，而这些体验也只能解释为由于情绪、态度产生的。所以，对自己口吃的不正确态度是心理障碍和症状固定化的源泉，因而重新教育自己改变对口吃的错误态度是根治口吃病的必要措施。这个改变只有应用心理疗法才有可能。
鼓励、安慰、催眠术、口号式的暗示等都不出暗示疗法的范畴，即使会产生立竿见影之效，也只有一时性。因为暗示不能改变病人对口吃的错误认识和错误态度。而且患者大多富于理智的倾向，对事物持批评态度，好穷根究理，容易接受助长不安的暗示，而积极方面的暗示却不易影响他们。
发音法、系统脱敏法(包括突破法)、打节拍法、呼吸法、手势法、跺脚法、目光转移法、意念转移法等都属于转移注意力疗法。这些方法虽然有效，但也只有一时性。因为转移大脑的注意是根据人脑不能二用的原理：转移患者对口吃高度的注意，就可以有效的把要说的话表达出来。但对大脑的重复刺激用久了，刺激强度需要加大，否则大脑就不会理睬。需要注意的是：任何转移注意力的方法和手段用久了都会失灵。
转移注意力有主动转移和被动转移，或称有意识转移和无意识转移。上面说的转移方法属于主动转移，属于有意识的活动。不主动说话、等待对方的问话，不主动打电话等候对方的电话等属于被动转移，属于无意识的活动。可遇不可求。
这些行为疗法在口吃病的前期治疗中很有必要，尤其对口吃现象很多的患者。行为治疗的方法可以在一定程度上减少口吃现象对大脑的重复刺激，缓解心理压力，为患者接受认知疗法减少阻力，铺平道路。我们必须要理解：行为疗法不能从根本上解决口吃病的心理本质问题，相反，还会阻碍口吃病的康复。因此，从某种意义上来说，这些对抗口吃症状的方法属于折腾，甚至会加重心理纠缠的情结。
只有在正确认识口吃的基础上，才能自觉地改变对待口吃的错误态度，才可能才从根本上解决口吃病的问题。
积极地批判自己的错误态度对矫治口吃病有很大的意义，也是好转的一个标志。各地协会、矫正班可以组织患者开一个“诉苦会”，让他们把多年来积压在内心的苦闷，对任何人甚至对最亲的人也不敢诉说的隐情，都尽情的、无保留地诉说出来。通过倾诉，可使内心的痛苦得到疏泄，缓解心理上的纠葛，使心情舒畅。并且在诉苦的过程中，患者常会自发、主动地对自己和别人的错误态度进行批判。
通过自我批判改变对口吃的错误态度，才能改变内在世界的内容。
“不识庐山真面目，只因身在此山中”。患者必须客观地观察自己，解剖和分析自己，揭开口吃病的病原和发病机制，详细分析那些促发口吃和使口吃固定化的因素和那些阻碍全愈的各种条件。进一步了解和熟悉自己的内心世界，自己对口吃已形成的态度以及精神创伤的体验等内心世界，才可以弄清楚造成口吃的复杂发病原因，从而改善对口吃的态度和心情。从紧紧围绕在口吃周围的思想包袱中解放出来，从已经固定的心理障碍中解脱出来。不是似是而非地，而是真正地了解自己的口吃，你心上的疙瘩就会象春回大地后积雪融化似的逐渐解开。
“入山不见山，出山观山景”。只有彻底转变对口吃错误观念，从错误思想中解脱出来，才能踏上口吃病根治的正确轨道。进入这个轨道，就不需要动力，完全依赖患者的自觉。它是口吃病康复的一个全封闭的轨道。这是一次思想上的脱胎换骨，灵魂上的痛彻心扉、意识上的大彻大悟，也是认识上一个全新的高度。我们称之为泰山之巅。只有到达泰山之巅，口吃病算是初愈。离根治的“目标”就已经触手可及了。
